In september 2004 werd in AZ Sint-Lucas een zorgprogramma opgestart rond osteoporose. Dit programma bestaat uit vier zorgpaden: osteoporosefracturen, corticoïdosteoporose, primaire preventie en valpreventie. Het betreft een transmuraal, multidisciplinair zorgprogramma, waaraan intramuros verschillende diensten participeren: reumatologie, orthopedie, interventionele radiologie/neurochirurgie, nucleaire geneeskunde, fysische geneeskunde, pneumologie, endocrinologie, gynaecologie, spoedgevallen en geriatrie.
Sleutelfiguur is osteoporose-verpleegkundige Ruth De Meester (09/224 50 12). Zij spoort alle patiënten met een osteoporosefractuur in AZ Sint-Lucas op. Zij evalueert en adviseert (osteoporose, valpreventie, diëtohygiënische adviezen). In samenspraak met de osteoporosespecialist stuurt zij ook een therapeutisch advies naar de behandelende geneesheer.
Eén van de facetten in verband met osteoporosebehandeling is de aanpak van patiënten met pijnlijke osteoporose wervelinzakkingsfracturen. De laatste jaren werden heel wat van deze fracturen in het AZ Sint-Lucas behandeld door een percutane vertebroplastie. Dr. Hendrik Fransen (dienst interventionele radiologie) heeft een enorme ervaring opgebouwd met deze techniek.
Tot hiertoe ontbreken evenwel goed gedocumenteerde prospectieve studies omtrent de indicatie en het beste tijdstip om deze procedure toe te passen. Het is dan ook niet toevallig dat het AZ Sint-Lucas gevraagd werd om te participeren aan een Europese prospectieve gerandomiseerde multicentrische studie (VERTOS II), waarbij de meest optimale behandeling van osteoporose wervelfracturen onderzocht gaat worden. Coördinator van deze studie voor het AZ Sint-Lucas is dr. Xavier Janssens (dienst reumatologie).
Om dit te verwezenlijken moeten patiënten met een osteoporose wervelindeukings-fractuur in een zo vroeg mogelijk stadium (binnen de 6 weken) na het ontstaan van de klachten beoordeeld en behandeld worden. De patiënten worden gerandomiseerd in 2 groepen: optimale pijnmedicatie en percutane vertebroplastie.
Patiënten bij wie een dergelijke fractuur waarschijnlijk lijkt, kunnen verwezen worden naar ofwel de dienst spoedgevallen (09/224 55 50), radiologie (09/224 64 90) of reumatologie (09/2246640 en 09/224 50 12). De verwijzende huisarts wordt stipt op de hoogte gehouden van het verloop van de behandeling van zijn patiënt.
|