09 224 61 11

Lettergrootte: a a a

Plaatsen van een TOT: trans obturator tape

Het is een nieuwe, eenvoudige en weinig belastende methode om stressincontinentie bij vrouwen te behandelen. Bij deze techniek wordt een bandje onder de urinebuis aangebracht waardoor deze weer in juiste positie wordt geplaatst. Wanneer de druk in de buik toeneemt, zorgt het bandje voor de nodige ondersteuning van de urinebuis waardoor weer een goede afsluiting kan plaatsvinden.

 

Hoe verloopt de ingreep?

De uroloog plaatst via een insnede in de vagina een kunststof bandje onder de urinebuis waardoor die opnieuw de juiste positie inneemt en het incontinentieprobleem verhelpt. Je houdt er geen grote littekens aan over: slechts drie kleine insneden (één in de vagina en twee in de liezen). De ingreep gebeurt onder algemene verdoving. De volledige ingreep duurt een half uur tot maximaal 45 minuten. De operatie gaat met minder pijn gepaard dan vele klassieke operatieve ingrepen. Lichte pijn is mogelijk kort na de ingreep, maar verdwijnt met een gewone pijnstiller.
Het is de bedoeling dat het bandje voor altijd ter plaatse blijft. Precies daarom is het vervaardigd uit een materiaal dat snel vergroeit met het bindweefsel. Op die manier zet het bandje zich na een tijd helemaal vast in dat bindweefsel en blijft het perfect op zijn plaats zitten. Het blijft voor altijd ter plaatse en zal de urinebuis blijvend in de juiste positie houden.

 

De dag van de operatie

  • Uw huisarts plant een bloedonderzoek en hartonderzoek. Indien dit niet het geval is zal men in het ziekenhuis deze onderzoeken uitvoeren. Uw arts beslist of er nog een radiografie van de longen moet worden uitgevoerd.
  • U komt de dag van de operatie binnen. Dit wordt op voorhand afgesproken met u en uw behandelende arts.
  • U moet nuchter zijn en blijven tot na de operatie.
  • Het uur van de operatie zal u worden meegedeeld door de verpleegkundige. Door bepaalde aanpassingen in het operatieprogramma kan dit uur wel wijzigen.
  • Indien u bloedverdunners neemt zoals vb. Asaflow, aspirine, Marevan of andere dient u deze minstens zeven dagen voor de operatie te stoppen. Informeer altijd eerst bij u huisarts of behandelende arts.
  • U wordt geschoren.
  • Na een seintje van het operatiekwartier wordt u in uw bed naar de voorbereiding van de operatiekamer gebracht. Daar kan u met eventuele vragen of bemerkingen nog bij de anesthesist terecht. In de voorbereidingskamer wordt ook een infuus geplaatst ter voorbereiding op de narcose.

 

Zorgen na de operatie

  • Na de operatie blijft u nog even in de ontwaakkamer van het operatiekwartier tot u goed wakker bent. De anesthesist beslist wanneer u terug naar de kamer kunt. In de ontwaakkamer is er geen bezoek van de familie toegelaten.
  • U zult een infuus (kathetertje) in de arm of hand hebben.
  • U hebt een katheter in uw blaas en tevens een vaginale wiek (een gaasverband dat in de vagina wordt geplaatst om het nabloeden te vermijden).
  • U hebt twee kleine wondjes ter hoogte van de liezen.
  • Er is regelmatig controle van bloeddruk en pols en dit ook gedurende de nacht.
  • Door de verpleegkundige wordt meegedeeld vanaf wanneer u iets mag drinken. Vanaf de volgende dag krijgt u gewone voeding.

 

De eerste dag na de operatie

  • De arts komt de volgende dag bij u en beslist dat de katheter en de vaginale wiek kunnen verwijderd worden.
  • Het infuus wordt stopgezet.
  • De verbandjes ter hoogte van de liezen worden ververst. Er wordt een plastiek verband aangebracht waarmee u kunt douchen. In bad gaan is verboden.
  • Hierna wordt gevraagd om voldoende te drinken, 1 glas per uur.
  • Wanneer u de eerste maal geplast heeft, moet u dit opvangen in een daartoe voorziene maatbeker. De verpleegkundige zal, door u éénmalig te sonderen, meten hoeveel er achterblijft in de blaas. Dit resultaat wordt doorgebeld naar uw arts en als dit bevredigend is, mag u het ziekenhuis verlaten.
  • Indien er nog teveel urine achterblijft in de blaas, wordt dit nogmaals gecontroleerd ’s avonds.
  • Mocht dit resultaat nog niet bevredigend zijn, dan kan u eventueel naar huis, mits een thuisverpleegkundige u éénmaal per dag sondeert.
  • De hechtingen kunnen na 1 week verwijderd worden door de huisarts.
  • U krijgt een afspraak mee om binnen 6 weken op consultatie te komen bij uw arts.
  • Enkele tips: zware inspanningen, fietsen en seksuele betrekkingen zijn gedurende de eerste weken te vermijden.
  • Na één of twee weken kan u uw werk hernemen.
Laatste update 01/12/2017 - team urologie, andrologie en steenkliniek