09 224 61 11

Lettergrootte: a a a

Erectieprothese

Wordt geplaatst bij erectieproblemen. De behandeling is afhankelijk van de oorzaak.

  • Als het probleem steekt in de bloedaanvoer naar de zwellichamen van de penis, dan is er nogal eens sprake van vernauwde bloedvaten op meerdere plaatsen in het lichaam. In een deel van de gevallen is het mogelijk om via een operatie goed functionele bloedvaten van elders op de zwellichamen aan te sluiten en zo weer voor voldoende aanvoer te zorgen; vaak zijn andere bloedvaten echter ook vernauwd, zodat deze ingreep geen oplossing biedt. In die gevallen zou kunnen overwogen worden om een penisprothese te implanteren. Dit is een set van twee kunststof cilindertjes die in de zwellichamen van de penis worden ingezet. Door middel van een klein pompje dat in de balzak wordt ingenaaid, kunnen deze cilinders met een vloeistof uit een kleine ballon die onderaan in de buik wordt geïmplanteerd, worden opgeblazen. Dit is uiteraard geen kleine ingreep die goed moet worden overdacht, voordat men ertoe overgaat.
  • Is de oorzaak gelegen in de zenuwvoorziening van de zwellichamen, zodat de besturing van de erectie niet goed functioneert (maar de bloedvaten wel), dan kan soms worden besloten tot injecties in de penis, waardoor een erectie wordt opgewekt, bijvoorbeeld met papaverine. De patiënt zal dan wel moeten leren dit injecteren zelf te doen. Dit is gemakkelijk aan te leren.
    Na een injectie duurt een erectie gemiddeld 1 tot 2 uur. Er mag niet teveel van het middel worden ingespoten, want dan kan de erectie te lang duren en kunnen de zwellichamen permanent beschadigd worden en is een erectie niet meer mogelijk.
    Naast de injecties bestaat er ook medicatie die via de mond kan ingenomen worden, nl. Viagra of gelijkaardige medicatie. Opklimmende dosissen van 25 tot 100 mg worden gebruikt naargelang efficiëntie en bijwerkingen. Let op deze medicatie mag nooit samen met nitraten worden ingenomen. Dit zijn geneesmiddelen voor angina pectoris.
  • Als de oorzaak op psychisch vlak ligt, dan moet uiteraard een andere weg worden bewandeld. In dat geval kan een seksuoloog of psycholoog wellicht uitkomst bieden. Ook de aanpassing van de levensstijl zoals: roken, nachtrust, alcoholmisbruik, teveel aan cholesterol kan ook al een oplossing bieden.
  • Ook patiënten met depressie die daarvoor medicatie innemen kunnen vermindering van erecties waarnemen, die spontaan verdwijnen bij het stoppen van de medicatie.

 

De dag voor de operatie

  • Uw huisarts zorgt voor een bloedonderzoek en hartonderzoek. Indien dit niet het geval is zal men in het ziekenhuis deze onderzoeken nog uitvoeren. Uw arts beslist of er nog een foto van de longen wordt gemaakt.
  • U komt de dag voordien binnen.
  • U krijgt na het avondeten een lavement om de darm te reinigen.
  • U wordt niet vooraf geschoren, dit gebeurt in het operatiekwartier.
  • U krijgt een inspuiting in de arm ter preventie van trombose. Deze inspuiting zal na de operatie verder gegeven worden.
  • In de vooravond komt de anesthesist langs. Hij/zij zal u enkele vragen stellen en het uur van de ingreep meedelen. Hij/zij zal een slaapmiddel voorzien dat u gerust kan innemen om een goede nachtrust te verzekeren.
  • Vanaf 24u zal de nachtverpleegster uw glas wegnemen omdat u volledig nuchter moet zijn voor de operatie. In uitzonderlijke gevallen, vb wanneer de operatie laat in de namiddag plaatsvindt, zal u nog een licht ontbijt krijgen.
  • Indien u bloedverdunners neemt zoals vb. Asaflow, aspirine, Marevan of andere dient u deze minstens zeven dagen voor de operatie te stoppen. Informeer altijd eerst bij uw huisarts of behandelende dokter.

 

De dag van de operatie

  • Er worden anti -trombosekousen aangepast. Mocht u deze thuis in uw bezit hebben, gelieve deze dan zeker mee te brengen.
  • Net voor de operatie krijgt u een licht kalmeermiddel, voorgeschreven door de anesthesist.
  • Na een seintje van het operatiekwartier wordt u in uw bed naar de voorbereiding van de operatiekamer gebracht. Daar kan u met eventuele vragen of bemerkingen nog bij de anesthesist terecht. In de voorbereidingskamer wordt ook een infuus geplaatst ter voorbereiding op de narcose.

 

Zorgen na de operatie

  • Na de operatie blijft u nog even in de ontwaakkamer van het operatiekwartier tot u goed wakker bent. De anesthesist beslist wanneer u terug naar de kamer kunt. In de ontwaakkamer is er geen bezoek van de familie toegelaten.
  • U hebt een infuus (kathetertje) in de arm of hand.
  • De penis wordt bovenop de onderbuik vastgekleefd zodat er geen zwelling kan ontstaan. In sommige gevallen, wanneer u niet kan plassen, zal u 1 keer gesondeerd worden of gedurende 1 dag een katheter in de blaas krijgen.
  • Er is regelmatig controle van bloeddruk en pols, ook gedurende de nacht.
  • De verpleegkundige deelt u mee vanaf wanneer u iets mag drinken.

 

De dag na de operatie

  • De dag na de operatie komt de arts langs.
  • Het infuus kan verwijderd worden.
  • Het verband wordt gecontroleerd en ververst. De arts zal ook de lucht die nog in de pomp aanwezig is verwijderen, dit kan wat pijnlijk zijn. Hij zal u ook tonen hoe u de pomp goed omlaag moet houden.
  • U krijgt gewone voeding.
  • U krijgt ook een antibioticum toegediend.
  • U kunt wellicht na enkele dagen het ziekenhuis verlaten.
  • Indien de hechtingen nog niet verwijderd zijn in het ziekenhuis, zal dit door uw huisarts gedaan worden.
  • Er wordt een plastiek afdekkend verband aangebracht waar u wel mee kan douchen, doch niet in bad kan gaan.
  • U krijgt een controle afspraak mee voor binnen 6 weken.
  • Gedurende 6 weken moet u seksuele betrekkingen vermijden. De pomp moet ook goed omlaag gehouden worden.
  • Zware inspanningen, sporten of fietsen zijn in de eerste weken af te raden.

Laatste update 01/12/2017 - team urologie, andrologie en steenkliniek