Open dislocatie van het heupgewricht

Ingreep

We maken het heupgewricht helemaal open met extra aandacht voor de doorbloeding. De heup is een levend weefsel dat van bloed wordt voorzien, dus moeten we de kop uit de kom halen zonder die doorbloeding aan te tasten. Als we de bloedcirculatie naar de heup beschadigen, kan de heupkop afsterven. Dat noemen we avasculaire necrose.

We maken een grote insnede van een 20-tal centimeter over de zijkant van de heup en maken de heup in de diepte open. We krijgen zo een 360 gradenzicht op het heupgewricht. We kunnen dus veel meer zien dan bij een kijkoperatie. Een open dislocatie is onder andere nodig bij heel ernstige vormen van impingement, breuken van de heupkop of heupkom, de behandeling van Legg-Calvé-Perthès, de behandeling van epifysiolyse, coxa profunda of te diep liggende heup.

Herstel

Je blijft 3 tot 4 dagen in het ziekenhuis. Dit is een heel krachtige operatie, maar het herstel voor de patiënt is ook langer. Na de ingreep mag je snel bewegen en stappen, maar je mag de eerste 4 weken niet doorsteunen op de heup. Na die vier weken vallen patiënten opnieuw terug op een standaard revalidatieprotocol bij de kinesist in een drietal fases:

• In de eerste fase vangen we de gevolgen van de ingreep zoveel mogelijk op en werken ze weg.
• In de tweede fase bouwen we kracht op in de heup en herwinnen de beweeglijkheid.
• In de derde fase bouwen we meer complexe oefeningen in en kan je starten met begeleid sporten. Dit is in de eerste plaats vooral fietsen en zwemmen.

Het volledige herstel van deze operatie duurt ongeveer 6 maanden.