Bronchodilatatie

Bij mensen die lijden aan obstructief longlijden, klappen de luchtwegen toe bij uitademen. Door gebruik te maken van bronchodilaterende medicatie, proberen wij de luchtwegen terug gedeeltelijk of helemaal open te zetten. Dit kan via medicatie die wordt ingenomen of geïnjecteerd, maar ook via inhalatie. Bij inhalatie van medicatie, ga je door het inademen de medicatie lokaal in de luchtwegen brengen zodat ze daar hun effect kunnen hebben.

Volgende factoren zijn bepalend voor het effect:

Het type medicatie dat je inademt:

• Beta-2-mimetica: medicatie die de gladde spiercellen in de luchtpijp ontspant, waardoor de doormeter van de luchtweg terug groter wordt. Voorbeelden: salbutamol (ventolin), salmeterol (serevent), oxis (formoterol) …
• Anticholinergica (= luchtwegverwijders). Voorbeelden: atrovent (Ipratropium), spiriva (tiotropium), incruse (umeclidiniumbromide) …
• Combinatie anticholinergica/ beta-2-mimetica. Voorbeelden: anoro (Umeclidinium en vilanterol), spiolto (tiotropium en olodaterol), ultibro (indacaterol en glycopyrronium) …
• Steroïden. Voorbeelden: betametasone, beclometasone, budesonide …
• Combinatiepreparaten: beta-2-mimetica en inhalatiesteroiden. Voorbeelden: relvar (vilanterol+ fluticasone), inuvair (formoterol + beclometasone), symbicort (formoterol + budesonide) …
• Triple therapie: combinatie beta-2-mimetica en anticholinergica en inhalatiesteroiden. Voorbeelden: trimbow (beclometasondipropionaat/formoterolfumaraatdihydraat/glycopyrronium), trelegy (vilanterol/fluticasonfuroaat/ umeclidinium).

Duur van de werking van het product

• Kortwerkende medicatie (4 tot 6 uur).
• Langwerkende medicatie (12 versus 24 uur)

Toestel om het medicijn in te ademen = ‘de zogenaamde puff’

• Techniek van de inhalatie
• Grootte van de partikels: droog poeder versus gasvormig
• Behendigheid van de patiënt
• Controle inhalatie: capsule versus partikels
• Teller op het toestel

Gebruik van een voorzetkamer en het belang van correcte reiniging van de voorzetkamer

• Om de depositie in de kleine luchtwegen te optimaliseren
• Om beperkte hand-puff coördinatie te optimaliseren

Je arts leert je de inhalatietechniek aan. Zo nodig toont je apotheker het nog eens voor.

Op de website van de Belgische verenigingen van longartsen vind je filmpjes over het gebruik van inhalatoren.

Je kunt ook de app Mypuff downloaden.