Ventriculoperitoneale drainage (VPD)

Voor de operatie

De neurochirurg verwijst je door naar de preopnamebalie. Zij vragen je om alle voorbereidende onderzoeken uit te voeren. Dat kan gaan om:

• labresultaten
• EKG of hartonderzoek
• longfoto
• ...

Breng de resultaten van de onderzoeken minstens drie dagen voor je ingreep binnen bij de preopnamebalie.

De dag van de operatie

Voor je naar het ziekenhuis vertrekt

Preoperatief wassen: tijdens de consultatie kreeg je acht flacons Iso-Betadine® Uniwash mee naar huis. Was je daarmee de avond voor je vertrek en de ochtend van je ingreep volgens de vier stappen.

Aankomst in het ziekenhuis

• Een medewerker van ons team ontvangt je en begeleidt je naar je kamer.
• We overlopen je klachten en medische voorgeschiedenis. Het is belangrijk dat we ook de thuismedicatie overlopen en dat je alle genomen bloedverdunners vermeldt (ook als je ze intussen niet meer neemt).
• Geef op tijd alle nodige formulieren of attesten af die je arts moet invullen (bv. afwezigheidsattest voor werk/school, attesten voor het ziekenfonds ...).

Voor de operatie

• De verpleegkundige informeert je op welk tijdstip je ingreep ongeveer plaatsvindt.
• Verwijder juwelen, contactlenzen, tandprothesen, andere prothesen ...
• De enige toegelaten kledingstukken zijn een operatiehemd en antiflebitiskousen. Heb je zo'n kousen thuis, breng ze dan gerust mee.
• We ontharen de operatiestreek (hoofd en buik) om infectie te voorkomen en de verbanden beter te laten hechten.

Transport naar de voorbereiding

• Een medewerker van het patiëntenvervoer brengt je naar de voorbereiding waar de collega’s van de operatiezaal je ontvangen en verder begeleiden.

Na de ingreep

Je wordt wakker in de ontwaakzaal (PAZA) of op de dienst intensieve zorgen en we observeren je tot je voldoende wakker bent. Je blijft er één nacht en de volgende ochtend brengen we je terug naar de afdeling.

De eerste pijnmedicatie krijg je via een infuus volgens schema. De verpleegkundige voert regelmatige controle uit over:

• neurologische functies: trek- en duwkracht van de benen.
• parameters: bloeddruk, pols, temperatuur en zuurstofwaarden.
• pijn.
• je blaassonde, die tijdens de ingreep werd geplaatst.
• je wonde (buik en hoofd).

Als je niet misselijk bent, mag je een slokje water drinken. Voeding opstarten doen we op de afdeling.

We voeren een controlescan uit. Het is mogelijk dat de shunt te veel hersenvocht laat aflopen naar de buikholte. De arts kan de overdrainage verhelpen door het afloopsysteem bij te regelen met een magneet. Dat geeft geen ongemak.

Verder verblijf op de afdeling

• We geven je instructies over hoe je best voor het eerst opstaat na de ingreep. Dat kan meestal pas de dag na de ingreep. Volg de instructies strikt op.
• We verwijderen het infuus en de blaassonde als je voldoende eetlust hebt en mobiel bent.
• Elke dag komt een neurochirurg langs op de kamer samen met de dienstverantwoordelijke of dagverantwoordelijke. In overleg beslissen we wanneer je het ziekenhuis mag verlaten.

Je verblijft gemiddeld drie nachten op de afdeling na deze ingreep.

Ontslag uit het ziekenhuis

• Vraag je arts naar eventuele attesten of formulieren die je nodig hebt bij ontslag (bv. afwezigheidsattest voor werk/school, attest voor het ziekenfonds ...).
• Voor je vertrek brengt de verpleegkundige een nieuw spatwaterdicht verband aan.
• Instructies voor de wondzorg en de datum waarop de hechtingen verwijderd mogen worden, vind je terug op je ontslagbrief.
• Je krijgt bij ontslag ook je medicatiebrief in drievoud mee: voor jezelf, de huisarts en de apotheker.

Opvolgafspraak

De neurochirurg ziet je graag terug een viertal weken na de ingreep. Bij je ontslag krijg je een precieze datum voor de opvolgafspraak en een aanvraag voor een controlefoto. Breng de aanvraag mee naar je opvolgafspraak.